Cloridrato de Metformina
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Dados
Resumo
Cloridrato de metformina é um agente anti-hiperglicemiante oral amplamente utilizado no tratamento do diabetes tipo 2, especialmente em pacientes com sobrepeso ou resistência à insulina.
Contexto
A metformina é uma biguanida derivada de compostos originalmente relacionados à planta Galega officinalis. Tornou-se o tratamento oral de primeira linha para diabetes tipo 2 por reduzir a produção hepática de glicose, melhorar a sensibilidade à insulina e não causar ganho de peso relevante na maioria dos pacientes.
Indicacao
A metformina é indicada para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em monoterapia ou em combinação com outros antidiabéticos, associada a dieta e exercício. Também pode ser utilizada em algumas situações de resistência à insulina, conforme avaliação clínica.
Farmacodinamica
A metformina reduz a glicemia principalmente por diminuir a produção hepática de glicose e melhorar a captação periférica de glicose. Não estimula de forma direta a secreção de insulina, o que reduz o risco de hipoglicemia quando usada isoladamente.
Mecanismo de acao
A metformina age predominantemente pela inibição da gliconeogênese hepática e pela ativação de vias relacionadas ao balanço energético celular, incluindo AMPK. Também aumenta a sensibilidade periférica à insulina e reduz a absorção intestinal de glicose em algum grau.
Absorcao
A absorção oral da metformina ocorre principalmente no intestino delgado. O pico plasmático geralmente é atingido em cerca de 2 a 3 horas com formulação de liberação imediata. A biodisponibilidade absoluta é incompleta e pode ser reduzida pela presença de alimentos.
Volume de distribuicao
O volume de distribuição é elevado, refletindo ampla distribuição tecidual, com valores médios da ordem de centenas de litros.