Flanax

Flanax® é indicado para:

• dores agudas causadas por inflamação, como por exemplo, dor de garganta;

• dor e febre em adultos, como por exemplo, dor de dente, dor abdominal e pélvica, dor de cabeça, sintomas

de gripe e resfriado;

• dores musculares e articulares, como por exemplo, torcicolo, bursite, tendinite, dor nas costas, dor nas

pernas, cotovelo de tenista, dor reumática;

• dor após traumas: entorses, distensões, contusões, lesões leves decorrentes de prática esportiva.

Flanax® é um anti-inflamatório (reduz a inflamação) com ação analgésica (alivia a dor) e antitérmica (reduz a febre). Age rapidamente, iniciando sua ação 20 minutos após a ingestão do medicamento.

Flanax® é contraindicado em pessoas que apresentem alergia ao naproxeno ou a outro componente do medicamento; que tenham apresentado crise de asma, urticária ou outras reações alérgicas pelo uso de ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs); em pessoas com histórico de sangramento ou perfuração gastrointestinal relacionado ao uso de anti-inflamatórios não esteroidais; pacientes com antecedente ou história atual de úlcera péptica ou hemorragia (dois ou mais episódios que comprovem ulceração ou sangramento) e em pessoas com insuficiência cardíaca grave. Este medicamento é contraindicado em caso de suspeita de dengue, pois pode aumentar o risco de sangramentos. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

RESTRICTED

O naproxeno sódico não é indicado em caso de dor de origem gastrintestinal (dor de estômago ou no intestino). Evite usar Flanax® junto com outros anti-inflamatórios. Procure utilizar a menor dose possível durante o menor tempo necessário para controlar os sintomas. O uso de anti-inflamatórios pode provocar úlceras, sangramentos e perfurações gastrintestinais (no estômago e intestino) durante o tratamento. Este risco aumenta à medida que são utilizadas doses mais altas e a duração do tratamento é mais prolongada. Pacientes idosos ou que já apresentaram úlcera tem maior risco de complicações gastrintestinais (veja: Quando não devo usar este medicamento?), por este motivo, relate ao médico qualquer sintoma incomum no estômago ou abdômen (especialmente sangramento) ou de pele. O tratamento com Flanax® deve ser interrompido se ocorrer sangramento ou úlcera gastrintestinal. Recomenda-se cuidado para pacientes que usem também outros medicamentos que possam aumentar o risco de úlceras ou sangramentos, como corticosteroides orais, anticoagulantes como varfarina, antidepressivos ou antiagregantes plaquetários, como o ácido acetilsalicílico (veja: Interações medicamentosas). Pacientes que já apresentaram doenças gastrintestinais como doença de Crohn ou colite, devem ter cuidado ao fazer uso de anti-inflamatórios não esteroidais, pois pode piorar o quadro. (veja: Quais os males que este medicamento pode me causar?). Em pacientes com histórico de pressão alta e/ou insuficiência cardíaca, é necessário cuidado ao iniciar o tratamento com Flanax® pois algumas pessoas relataram retenção de líquidos, pressão alta e inchaço ao usar medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais. O uso prolongado e em doses altas de alguns antiinflamatórios pode estar relacionado a um pequeno aumento no risco de eventos trombóticos como infarto ou derrame. Embora o risco associado ao tratamento com naproxeno (1000 mg por dia) pareça ser baixo, não é possível descartá-lo completamente. Flanax® pode reduzir os efeitos do ácido acetilsalicílico. Converse com seu médico se você estiver usando ácido acetilsalicílico e pretende iniciar o uso de Flanax® (veja: Interações Medicamentosas). Pacientes que apresentem ou não alergia ao ácido acetilsalicílico, a outros anti-inflamatórios não esteroidais ou a produtos contendo naproxeno podem apresentar reações alérgicas, incluindo aquelas graves chamadas de anafiláticas, com risco de morte. Este produto contém naproxeno sódico, que pode causar reações alérgicas, como a asma, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.

O tratamento com anti-inflamatórios não esteroidais pode causar reações graves na pele, apesar de muito raras, podendo ser fatais. O risco de apresentar essas reações geralmente é maior no início do tratamento. Se houver qualquer sinal de erupção cutânea, feridas na mucosa ou qualquer outro sinal de hipersensibilidade, o uso de Flanax® deve ser descontinuado.

Sinais de reação alérgica a este medicamento, incluindo problemas respiratórios, inchaço da face e região do pescoço (angioedema) e dor no peito, foram relatados com naproxeno. Pare imediatamente Flanax® e contate imediatamente o seu médico ou serviço médico se notar algum destes sinais.

Há relatos de reações cruzadas, bem como reações graves no fígado, incluindo icterícia e hepatite (alguns casos fatais) relacionadas ao uso de naproxeno sódico ou de outros anti-inflamatórios não esteroidais. Há algumas evidências de que substâncias inibidoras de síntese da ciclooxigenase/ prostaglandinas podem reduzir a fertilidade feminina por causar efeito na ovulação, mas isso é reversível com a interrupção do tratamento. Não use este medicamento caso tenha problemas no estômago.

Pessoas que necessitam de dieta com restrição de sal (sódio) devem considerar que cada comprimido de Flanax® 275 mg contém 25 mg de sódio e cada comprimido de Flanax® 550 mg contém 50 mg de sódio. Em pacientes com insuficiência renal, Flanax® só deverá ser usado sob orientação médica.

Para 275 mg: Este medicamento contém 25 mg de sódio/comprimido revestido. Se você faz dieta de

RESTRICTED

restrição de sal (sódio) ou toma medicamento para controlar a pressão arterial, consulte o médico antes de usar este medicamento. Para 550 mg: Este medicamento contém 50 mg de sódio/comprimido revestido. Se você faz dieta de restrição de sal (sódio) ou toma medicamento para controlar a pressão arterial, consulte o médico antes de usar este medicamento. Atenção: Contém os corantes azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio.

O uso de Flanax® deve ser feito sob adequada e criteriosa supervisão médica nos seguintes pacientes: que estejam em uso de qualquer outro analgésico; que estejam em uso de esteroides; que façam uso de medicamentos que influenciem a hemostasia (medicamentos para “afinar o sangue”) ou que tenham problemas (alterações) de coagulação; em uso intensivo de diuréticos; com alterações graves de funcionamento dos rins, fígado ou coração.

• Gravidez: Tal como ocorre com outros medicamentos da mesma classe, o naproxeno sódico provoca

atraso no trabalho de parto em animais e também afeta o sistema cardiovascular fetal no ser humano causando problemas no fechamento do ducto arterioso. Flanax® não deve ser utilizado durante a gravidez, exceto quando extremamente necessário e sob orientação médica. O tratamento com naproxeno sódico durante a gravidez requer uma cuidadosa avaliação dos possíveis benefícios e potenciais riscos para a mãe e o feto, especialmente durante o primeiro e o terceiro trimestre. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

• Lactação: O naproxeno passa para o leite materno. Portanto, deve-se evitar o uso de naproxeno sódico

durante a amamentação.

• Capacidade para dirigir veículos e operar máquinas: Não existem estudos sobre os efeitos do naproxeno

sobre a capacidade para dirigir ou operar máquinas. Entretanto, foram observados efeitos adversos como sonolência, tontura, vertigens e insônia no tratamento com naproxeno sódico. Observe atentamente suas reações ao uso do medicamento antes de dirigir ou operar máquinas.

• Precauções para pacientes idosos: Pacientes idosos apresentam maior incidência de efeitos indesejáveis aos

AINEs, especialmente sangramento e perfuração gastrintestinal (veja: Como devo usar este medicamento?).

• Interações Medicamentosas - Os seguintes medicamentos podem ter seus efeitos alterados se utilizados junto

com o naproxeno

• Ciclosporina: aumento do risco de toxicidade para os rins

• Lítio: aumento dos níveis de lítio no sangue, provocando náusea, polidipsia (aumento da ingestão de

líquidos), poliúria (aumento da diurese), tremor e confusão

• Metotrexato usado em doses iguais ou acima de 15 mg/semana: aumento da concentração de metotrexato

no sangue e do risco de toxicidade da substância

• Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) inclusive ácido acetilsalicílico: aumento do risco de úlcera e

sangramento gastrintestinal

• Ácido acetilsalicílico em baixas doses: naproxeno pode reduzir a ação do ácido acetilsalicílico sobre a

inibição plaquetária. Dados clínicos de farmacodinâmica sugerem que uso concomitante de naproxeno sódico por mais de um dia consecutivo inibe os efeitos da atividade antiplaquetária de baixas doses do ácido acetilsalicílico. Esta inibição pode ocorrer por vários dias mesmo após a interrupção do uso de naproxeno sódico. A relevância clínica desta interação não é conhecida. O uso de naproxeno sódico em pacientes com maior risco cardiovascular pode limitar a proteção cardiovascular do ácido acetilsalicílico

• Anticoagulantes (por exemplo, varfarina): aumento do risco de sangramento, necessitando de cuidadoso

monitoramento

• Antiplaquetários e antidepressivos (inibidores seletivos da recaptação da serotonina): aumento do risco

de sangramento gastrintestinal

• Corticosteroides: aumento do risco de úlcera ou sangramento gastrintestinal

• Diuréticos e anti-hipertensivos, inclusive inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina):

RESTRICTED

redução da eficácia do efeito diurético e anti-hipertensivo, principalmente nos pacientes com doença renal preexistente. Durante o tratamento por curto período de tempo com naproxeno sódico, não parece haver interações significativas e relevantes com os seguintes medicamentos: antiácidos, medicamentos para diabetes, hidantoína, probenecida e zidovudina.

• Interação com alimentos - A administração com alimentos pode retardar a absorção de naproxeno.

• Interferências com testes laboratoriais – O naproxeno sódico pode interferir nas análises urinárias de

esteroides 17-cetogênicos e de ácido 5-hidroxiindolacético (5HIAA).

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Conservar em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC), protegido da luz e da umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. O comprimido de Flanax® 275 mg tem formato ovalado e coloração azulada. O comprimido de Flanax® 550 mg tem formato ovalado, coloração azulada e é sulcado em uma das faces. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Dosagem Comprimidos revestidos de 275 mg: tomar 1comprimido 1 a 2 vezes por dia ou a critério médico. Comprimidos revestidos de 550 mg: tomar 1comprimido 1 vez por dia ou a critério médico. A dose diária (24 horas) de 550 mg não deve ser excedida, salvo sob prescrição médica. Crianças menores de 12 anos não devem tomar este produto, salvo sob orientação médica. Devem ser consideradas doses mais baixas nos idosos, em pacientes com grave insuficiência hepática, renal e/ ou cardíaca.

• Como usar - Flanax® deve ser administrado em jejum ou com as refeições. O comprimido deve ser

ingerido com um pouco de líquido, sem mastigar. A absorção pode ser retardada com alimentos. Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.

• Duração do tratamento - Flanax® deve ser utilizado na dose recomendada pelo menor tempo

necessário para controlar os sintomas. Não é recomendado o uso de Flanax® por mais de 10 dias consecutivos, a não ser sob orientação médica. Se a dor ou a febre persistirem ou se os sintomas mudarem, o médico deverá ser consultado. O tratamento com este medicamento não deve se prolongar por mais de 7 dias, a menos que recomendado pelo médico, pois pode causar problemas nos rins, estômago, intestino, coração e vasos sanguíneos.

Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou cirurgião-dentista.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Procure e informe seu médico sobre o aparecimento de reações desagradáveis durante o tratamento com Flanax®. Como outros medicamentos, Flanax® pode causar reações adversas tais como:

• relacionadas aos vasos e coração (cardiovasculares): inchaço, aumento da pressão arterial,

insuficiência cardíaca. Há um pequeno aumento do risco de eventos trombóticos como infarto e derrame relacionado ao uso de anti-inflamatórios (veja: O que devo saber antes de usar este medicamento?);

RESTRICTED

• relacionadas ao estômago e intestino (gastrintestinais): são os efeitos adversos mais frequentes. Podem

ocorrer ulcerações, perfurações e sangramentos, especialmente em pacientes idosos. Podem ocorrer náuseas, vômitos, diarreia, aumento de gases, prisão de ventre (obstipação), indigestão (dispepsia), dor no abdômen, presença de sangue nas fezes ou nos vômitos, estomatite ulcerativa e agravamento de algumas doenças intestinais inflamatórias como doença de Crohn e colite. Menos frequentemente observou-se gastrite (veja: O que devo saber antes de usar este medicamento?).

• relacionadas à pele e ao tecido subcutâneo: muito raramente tem ocorrido relatos de reações bolhosas, como

síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica. O naproxeno sódico pode causar um leve aumento transitório e dose-dependente, no tempo de sangramento. Entretanto, frequentemente esses valores não excedem o valor de referência.

Tabulação de efeitos adversos:

Observaram-se as seguintes reações adversas para o naproxeno/naproxeno sódico, inclusive nas doses sob prescrição médica.

Sistemas Frequência Efeitos corpóreos Muito rara Sistema Imune <0,01% e relatos Anafilaxia/reações anafilactóides, incluindo choque e desfecho isolados fatal

Desconhecido (não Dor no peito, que pode ser um sinal de uma reação alérgica pode ser estimado a potencialmente grave chamada síndrome de Kounis. partir dos dados disponíveis) Muito rara Distúrbios hematológicos (redução de leucócitos, de Sangue <0,01% e relatos plaquetas, agranulocitose, anemia aplástica, eosinofilia, isolados anemia hemolítica) Muito rara Distúrbios psiquiátricos, depressão, sonhos anormais, Psiquiátrico <0,01% e relatos isolados incapacidade de concentração Frequente

Neurológico = 1% a <10% Tontura, dor de cabeça, sensação de cabeça vazia

Pouco frequente = 0,1% a <1% Sonolência, insônia, estado de semiconsciência Muito rara <0,01% e relatos Meningite asséptica, disfunção cognitiva, convulsões isolados Muito rara Distúrbios visuais, córnea opaca, papilite, inflamação do Oculares <0,01% e relatos nervo óptico, papiledema, isolados Pouco frequente Vertigem

Do ouvido e = 0,1% a <1%

labirinto Muito rara <0,01% e relatos Deficiência auditiva, zumbidos, distúrbios da audição isolados Muito rara Insuficiência cardíaca congestiva, pressão alta, edema Cardíaco <0,01% e relatos isolados pulmonar, palpitações Muito rara Vascular <0,01% e relatos Vasculite isolados

RESTRICTED

Muito rara Falta de ar, asma, pneumonite eosinofílica Respiratório <0,01% e relatos isolados Frequente Indigestão, náusea, azia, dor abdominal = 1% a <10% Pouco frequente Diarreia, prisão de ventre, vômito = 0,1% a <1%

Gastrintestinal Rara Úlcera péptica com ou sem sangramento ou perfuração,

= 0,01% a <0,1% sangramento gastrintestinal, sangue no vômito, sangue nas fezes Muito rara Pancreatite, colite, úlcera aftosa, estomatite, esofagite, <0,01% e relatos ulcerações intestinais isolados Muito rara Hepatobiliar <0,01% e relatos Hepatite (inclusive casos fatais), icterícia isolados Pouco frequente = 0,1% a <1% Erupção cutânea avermelhada, coceira, urticária Rara = 0,01% a <0,1% Edema angioneurótico Muito rara Perda de cabelos ou pelos (geralmente reversível), Pele e tecido <0,01% e relatos sensibilidade à luz, porfiria, eritema multiforme exsudativo, subcutâneo isolados reações bolhosas incluindo síndrome de Steven’s-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, eritema nodoso, erupção fixa à droga, líquen plano, reação pustulosa, erupções cutâneas, lúpus eritematoso sistêmico, reações de fotossensibilidade inclusive porfiria cutânea tardia (“pseudoporfiria”) ou epidermólise bolhosa, equimose, púrpura, sudorese Rara Comprometimento renal = 0,01% a <0,1% Renal e urinário Muito rara Inflamação dos túbulos renais, necrose renal papilar, síndrome <0,01% e relatos nefrótica,insuficiência renal, lesão ou doença do rim (nefropatia), isolados sangue na urina, proteína na urina (proteinúria) Muito rara Gestacional Indução de trabalho de parto <0,01% e relatos isolados Muito rara Congênito Fechamento do ducto arterioso (que liga a aorta à artéria pulmonar no feto) <0,01% e relatos isolados Muito rara Reprodutor <0,01% e relatos Infertilidade feminina isolados Rara Inchaço periférico, particularmente nos hipertensos ou com = 0,01% a <0,1% insuficiência renal, pirexia (inclusive calafrios e febre) Distúrbios gerais Muito rara Edema, sede, mal-estar <0,01% e relatos isolados Muito rara Laboratoriais Aumento da creatinina, alteração dos testes de função do fígado, <0,01% e relatos aumento do potássio isolados

RESTRICTED

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

5.ADVERTÊNCIAS E

PRECAUÇÕES

Notificação 6.INTERAÇÕES - 275 MG COM REV CT

de MEDICAMENTOSAS BL AL PLAS INC X 20

Alteração Não 7.CUIDADOS DE X8 X60

12/06/2024 788857/24-0 Não aplicável Não aplicável Não aplicável VP/VPS

de Texto de aplicável ARMAZENAMENTO DO - 550 MG COM REV CT

Bula – RDC MEDICAMENTO BL AL PLAS INC X 10 X

60/12 8.POSOLOGIA E MODO 15 X60

DE USAR

5.ADVERTÊNCIAS E

Notificação - 275 MG COM REV CT

PRECAUÇÕES

de BL AL PLAS INC X 20

6.INTERAÇÕES

Alteração Não X8 X60

13/03/2024 0314111/24-7 Não aplicável Não aplicável Não aplicável MEDICAMENTOSAS VP/VPS

de Texto de aplicável - 550 MG COM REV CT

7.CUIDADOS DE

Bula – RDC BL AL PLAS INC X 10 X

ARMAZENAMENTO DO

60/12 15 X60

MEDICAMENTO

8.POSOLOGIA E MODO

DE USAR

Flanax® 275 mg: Comprimidos revestidos contendo 275 mg de naproxeno sódico. Embalagens com 10 e 20 comprimidos revestidos. Flanax® 550 mg: Comprimidos revestidos contendo 550 mg de naproxeno sódico. Embalagens com 10 e 15 comprimidos revestidos e em blísteres com 2 comprimidos revestidos.

USO ORAL

USO ADULTO